Плохое узи на 32 неделе. Необходимые исследования. Анализы

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое ХГЧ

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.

Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

Стимулируется выработка прогестерона;
Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
Происходят физиологические перемены в организме женщины;
Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
Подозрение на некачественно сделанный аборт;
Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
Определение аномалий развития эмбриона;
Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и , чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Вас заинтересует:

Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике. Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения. Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Проведение анализа

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.

Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.

Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.

Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Расшифровка результатов

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Срок в неделях	Средние единицы мМЕ/мл	Границы нормы мМЕ/мл
2	150	50-300
3-4	2 000	1 500-5 000
4-5	20 000	10 000-30 000
5-6	50 000	20 000-100 000
6-7	100 000	50 000-200 000
7-8	80 000	40 000-200 000
8-9	70 000	35 000-150 000
9-10	65 000	32 000-130 000
10-11	60 000	30 000-120 000
11-12	55 000	27 000-110 000
13-14	50 000	25 000-100 000
15-16	40 000	20 000-70 000
17-20	30 000	15 000-55 000

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

Причины отклонений

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
Прием женщиной гестагенных гормонов.

У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

Беременность замершая, внематочная;
Задержка развития плода;
Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

Подтвердить беременность на раннем сроке возможно посредством простого анализа крови на ХГЧ. Наличие данного гормона в организме женщины отвечает за полноценное развитие плода.

Определение беременности по крови: целесообразность применения

Один из распространенных способов проверить беременность – использование тестов на беременность. Однако такого рода «домашняя проверка» не всегда является стопроцентной гарантией достоверности результата. Например, тест показал негативный результат, а в идеале, у Вас уже зародилась новая жизнь. К тому же мочевой тест редко констатирует факт беременности на раннем этапе, как правило, только с первых суток задержки месячного цикла.

Когда анализ хгч покажет беременность

Подтвердить или опровергнуть оплодотворение на начальном сроке можно посредствам анализа крови для определения беременности. Такое исследование называется биохимический скрининг на уровень ХГЧ (гонадотропин человека). Гонадотропин – гормон, вырабатывающийся в организме женщины при оплодотворении. Данный белок, его концентрат в организме свидетельствует не только об «интересном положении» девушки, но и показывает срок предполагаемой беременности в неделях.

Важно отметить, что посредством общего анализа крови определить наличие плода невозможно, как думают некоторые девушки. Такой вид диагностики показывает уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, но сам факт зачатия не доказывает.

Разумно сдать анализ крови на ХГЧ при беременности в тех случаях, когда стрип-тест «играет с Вами в полосочки» демонстрируя, то одну, то несколько полосок, в случае применения искусственного оплодотворения.

Важно, чтобы результат анализа на гонадотропин расшифровывал исключительно врач-гинеколог, а не бывалые «подружки-советчицы». Например, случается поздняя овуляция, и зачатие происходит не в ожидаемый момент. Это повергает к некоторым осложнением, в частности, внематочной беременности. Данный факт неопытная женщина самостоятельно не определит и пропустит мимо ушей. Что, в результате, приведет к плачевной ситуации.

На какой день хгч покажет беременность

Вслед за тем, как яйцеклетка оплодотворится, степень гонадотропина постепенно растет. У девушек в положении гормон увеличивается в несколько раз каждые два часа. После 12 дней оплодотворения, тест на ХГЧ возможно зафиксирует беременность. В ряде случаев исследование проводят на 8-9 сутки. Если дата зачатия не известна, врачи рекомендуют провести диагностику по истечению четырех недель с первого дня последнего месячного цикла.

Если итог анализа крови на ХГЧ 5мЕм/мл или ниже – беременность не подтверждается. Когда лабораторное исследование показало результат меньше 50 мЕд/мл (не подтверждает и не опровергает наличие плода), специалисты рекомендуют пересдать анализ крови. При результате выше 50 единиц, можно смело утверждать о существовании эмбриона.

Ниже приведена таблица с примерными данными уровня «гормона беременных» на соответствующем периоде после зачатия.
Следует заметить, что указанный уровень гонадотропина – это не окончательные показатели нормы, а приблизительные. Каждый отдельный организм женщины индивидуален, поэтому уровень гормона может варьироваться. К тому же разные лаборатории, придерживаются своих норм ХГЧ, поэтому изначальный и повторный анализы следует делать в одной и той же амбулатории.

Что следует, если:

Уровень гонадотропина увеличился в несколько раз от последних результатов – это замечательный признак. Вы в положении.
Степень ХГЧ ниже, нежели при полноценной беременности, примерно в два-три раза – знак проблемной беременности (внематочной);
Если уровень ХГЧ стремительно повышается – свидетельствует о многоплодии (гормон растет в соответствие с количеством плодов в матке); при раннем токсикозе; в случае эндокринных болезней; на поздних сроках сигнализирует о перенашивании ребенка.
Концентрация «гормона беременности» в динамике не увеличился – признак замирания эмбриона.
Наряду с лабораторными анализами, беременной женщине надлежит пройти ультразвуковой скрининг на раннем сроке. УЗИ плода – это точное и визуальное определение факта маточной беременности. Скрининг ХГЧ только фиксирует оплодотворение, но не дает гарантии о здоровой нормально развивающейся беременности.

Ультразвуковая диагностика уже с 5-6 недели беременности определяет период гестации, подтверждает пульс эмбриона. Такое исследование может подтвердить или опровергнуть внематочную беременность, что при обычном анализе крови на ХГЧ сделать невозможно.